معلومات عن طريقة استخدام سوفالدى SOVALDI Doses

استعرضنا فى المقال الاول معلومات اوليه عن سوفالدى وفى هذا المقال معلومات أكثر تحديدا 
تم اثبات كفاءة سوفالدى فى حالات الالتهاب الكبدى الفيروسى سى فى الانواع الجينية 1و 2و 3و4 بما فيها الحالات المصابة باورام فى الكبد تستدعى عملية زراعة كبد



الجرعة وطريقة الاستخدام 

400 مجم اقراص هى الجرعه المناسبه للبالغين تؤخذ بالفم مرة واحدة يوميا مع او بدون طعام ويؤخذ سوفالدى مع ريبافيرين او مع ريبافيرين وبيجانترفيرون الفا حسب الأنواع الجينية Genotype كالتالى

Patients with genotype 1 or 4
Sovaldi + peginterferon alfa + ribavirin  لمدة 12 أسبوع
Patients with genotype 2
Sovaldi + ribavirin  لمدة 12 أسبوع
Patients with genotype 3
Sovaldi + ribavirin لمدة 24 أسبوع



تفاعلات الدواء 
بعد تناول سوفوسبوفير عن طريق الفم يتحول الى GS-331007 METABOLITE والذى تعزى اليه 90 بالمائة من تاثيرات الدواء بينما يقوم السوفوسبوفير ب 4 بالمائة فقط من التاثيرات وفى تحليل حركيات الدواء فان السوبوسبوفير وناتج ايضه معا يجب قياسهما
الادوية مثل ريفامبيسين وعشبة القديس يوحنا تقلل من تركيز سوفوسبوفير فى البلازما لانها تنافسه على ناقله الدوائى فى الامعاء لذلك يجب عدم استخدامهما مع سوفالدى


الإستخدام اثناء الحمل
 رغم انه لا توجد دراسات كافيه عن إستخدام سوفالدى اثناء الحمل  فقد أثبتت التجارب على الحيوانات أن سوفالدى لا يتسبب فى تشوهات للاجنه  اثناء الحمل بينما اثبتت جميع الاختبارات على الحيوانات تسبب ريبافيرين فى طفرات جينية للاجنه فى الحيوانات الحوامل لذلك يجب عدم استخدام ريبافيرين أوبيج انترفيرون الفا مع سوفالدى للأمهات الحوامل وكذلك يمنع استخدامهما للزوج إذا كانت زوجته حامل

الاستخدام اثناء الرضاعه 
من غير المعلوم اذا كان سوفالدى وناتج أيضه يفرز فى لبن الام ام لا .. أما فى الفئران فقد كان ناتج الايض GS-331007  اول مركب لوحظ فى لبن الفئران المرضعه من دون تأئير على صغار الفئران وبسبب تأثيراته على الاطفال فانه يجب اتخاذ القرار الطبى بالاستمرار فى استخدام سوفالدى للامهات المرضعه اعتمادا على تقدير اهمية العلاج بالنسبه للام
ممنوع إستخدام ريبافيرين أوبيج انترفيرون الفا مع سوفالدى فى حالة الرضاعة الطبيعية

الاستخدام فى الاطفال 
لم يثبت بعد امان استخدام سوفالدى فى الاطفال اقل من 18 عاما

الاستخدام فى كبار السن 
لا تعديل فى الجرعات بالنسبه لكبار السن حيث تمت تجربته على تسعين مريض  فوق سن 65  وكانت النتائج مشابهه للمرضى فى اعمار اقل

الاستخدام فى حالات الاعتلال الكلوى  او الكبدى 
لاتعديل فى الجرعة 

0 التعليقات:

أخبرنا ما هو رأيك فى هذا الموضوع؟؟