ديابينيز Diabinese -أدوية السكر النوع الثانى -Chlorpropamide


الإسم التجاري Diabinese
المادة الفعالة كلوربروباميد Chlorpropamide


طريقة عمل الدواء Mechanism

هذا الدواء من مجموعة السلفونيل يوريا Sulfonyl urea
هذا الدواء يقوم بزيادة إفراز الأنسولين من خلايا بيتا بالبنكرياس

 ويزيد من حساسية الخلايا للأنسولين كما يزيد من عدد مستقبلات الأنسولين
 ويقلل انتاج السكر من الكبد 


في مرضى السكري 2 يكون افراز الانسولين قليل وتكون خلايا الجسم ممانعة لعمل الانسولين مما يؤدى لزيادة السكر في الدمهذا الدواء هو أول خيار في علاج السكري 2 في المرضى معتدلين الوزن والذين لايستطيعون تناول الميتفورمين ويمكن استعماله مع أدوية خفض السكر الأخرى







الجرعات Dosing


يؤخذ الدواء قبل الفطور لتحسين إمتصاص الدواء







تحذيرات

يجب عمل فحوصات لنسبة السكر في الدم والبول من وقت لآخر لمعرفة مدى الاستجابة للدواء

في بعض الاحيان يمكن أن يحدث هبوط في سكر الدم Hypoglycemia كعرض جانبي للدواء لذا يجب الانتباه لهذه الأعراض ومنعها بتناول قطعة من الحلوى عند الشعور بها وعادة تحدث عند نسيان وجبة الطعام وممارسة الجهد البدني


أعراض هبوط السكر في الدم
التعرق البارد -جلد شاحب وبارد -الرجفة -التوتر -التعب -الاضطراب -صعوبة التركيز -الشعور بالجوع -اضطراب الرؤيا -الصداع -الغثيان


لاتشر ب الكحول مع هذا الدواء لانه يسبب هبوط السكر في الدم



قد يسبب الدواء مشاكل في الكبد لذا يجب عمل فحوصات دورية لوظائف الكبد وخصوصا اذا شعرت بالاعراض التالية

الغثيان -القيء -ألم البطن -التعب -فقدان الشهية -بول داكن-اصفرار العينين والجلد -اليرقان





موانع الاستعمال
الاطفال
السكري 1
الحماض السكري Diabetic Keto Acidosis
الفشل الكلوي والكبدي
انخفاض وظائف الغدة الدرقية
مشاكل في انتاج الستيرويد الطبيعي من الغدة الكظرية
البروفيريا
الحمل والرضاعة
الحساسية للدواء ومشتقات السلفا من المضادات الحيوية مثل السلفا ميثاكسازول






الحمل والرضاعة
لا يستخدم الدواء في أثناء فترة الحمل وعادة يسيطر على السكر بالانسولين أثناء الحمل

هذا الدواء يمر في حليب الثدي لذا لايستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية









الأعراض الجانبية 
الحساسية للدواء
انخفاض سكر الدم Hypoglycemia
زيادة تدفق الدم للجلد في الوجه ممايسبب التوهج
زيادة الوزن
الصداع
زيادة الحساسية للشمس
اضطرابات الدم
طفح جلدي
الاسهال - الإمساك -الغثيان - القيء-ألم البطن



التفاعلات الدوائية
أولا: الأدوية تزيد فعالية الدواء
ACE inhibitors, captopril
anabolic steroids, testosterone, nandrolone, stanozolol
chloramphenicol
cimetidine
ciprofloxacin
co-trimoxazole
disopyramide
fenfluramine
fibrates, clofibrate
fluconazole
fluoxetine
insulin
MAOI antidepressants, phenelzine
miconazole
octreotide
phenylbutazone
salicylates, aspirin
Beta-blockers, propranolol
anticoagulants, warfarin



الكلونيدين والبيتا بلوكر يخفيان أعراض انخفاض السكر في الدم





هذه الأدوية تزيد نسبة السكر في الدم


antipsychotic medicines, chlorpromazine, olanzapine
corticosteroids, hydrocortisone, prednisolone
danazol
diuretics, thiazide diuretics, bendroflumethiazide
lithium
isoniazid
oestrogens - progesterones
protease inhibitors, ritonavir
somatropin -human growth hormoneهرمون النمو


الريفامبيسين 
Rifampicin يقلل نسبة الدواء في الدم ممايقلل من مفعوله

0 التعليقات:

أخبرنا ما هو رأيك فى هذا الموضوع؟؟