الأدوية والقطرات التى تستخدم لعلاج الجلوكوما ( المياه الزقاء)

هدف العلاج

يهدف العلاج في حالات الجلوكوما Glaucoma  ( المياه الزقاء ) الي خفض ضغط العين العاليIntra Ocular Pressure  وذلك عن طريق تحسين دورة السائل الداخلي للعين aqueous fluid   وتجنب أعاقه خروجه خارج العين 

ولكن يجب الاشاره هنا ان علاج الجلوكوما Glaucoma  ( المياه الزقاء ) لايعني شفاء العين تماما من الاضرار التي نتجت نتيجه لارتفاع ضغط العين كضمور العصب البصري ولكن الهدف من علاج الجلوكوما Glaucoma  ( المياه الزقاء ) هو الحفاظ علي مابقي من العين وجهاز الابصار سليم ومنع الالام التي يشعر بها المريض
وينقسم علاج الجلوكوما Glaucoma  ( المياه الزقاء ) ألي شقين شق دوائي وشق جراحي ولكل منهما دواعي وميزات والطبيب المختص وحده هو من يحدد وسيله العلاج المناسبه

 العلاج الدوائي للجلوكوما Glaucoma يشمل الاتى

أولا: قطرات العين

غالبا ما يلجأ الطبيب في حالات الجلوكوما Glaucoma  ( المياه الزقاء ) الي البدء في وصف قطره للعين لخفض ضغط العين ( ولكن ينبغي التأكد من استخدام قطره العين الموصوفه بالطريقه الصحيحه كما ذكر الطبيب ) واذا كانوا اكثر من نوع من قطرات العين يجب استشاره الطبيب في الفتره الزمنيه المناسبه بين كل نوع والاخر حتي تحصل علي التأثير العلاجي الافضل لكليهما
ومن اكثر الانواع الموصوفه لعلاج الجلوكوما Glaucoma  ( المياه الزقاء ) :-

1-    شبيهات البروستاجلاندين Prostaglandine-like compounds  :-

وهذا النوع من القطرات لعلاج الجلوكوما Glaucoma  ( المياه الزقاء ) يهدف الي تحسين دوره خروج سائل العين Aqueous fluid وبالتالي خفض ضغط العين ومن أمثلتها  Latanoprost (Xalatan ) و  bimatoprost )Lumigan ) .
 الأعراض الجانبيه لهذا النوع من قطرات العين المستخدمه لعلاج الجلوكوما  حدوث احمرار طفيف بالعين تغيير لون الجفن و القزحيه


2-    محفزات الفا Alpha Agonist :-

وهي تهدف لخفض ضغط العين عن طريق تقليل تكوين سائل العين Aqueous fluid  بالاضافه الي تحسين خروجه في دورته خارج العين ومن أمثله هذا النوع  apraclonidine ( Lopidine) Brimonidine ( Alphagan ) 
الأعراض الجانبيه لهذا النوع من القطرات حدوث خمول أو دوار أو احمرار وتورم بالعين أو جفاف الفم




3-    مثبطات البيتا Bet Blockers :-

وهي تخفض ضغط العين عن طريق تقليل تكوين سائل العين Aqueous fluid بالاساس ومن امثلتها  Timolol ( Betimol , Timoptic )
 الأعراض الجانبيه لهذا النوع من قطرات العين بطء النبض وانخفاض ضغط الدم كما انها ممنوعه لمن يعانون من ضيق في التنفس أو ربو شعبي أو مرض السكرى


4-  قطرات العين القابضه للحدقه الكولينيه Miotic or Cholinergic agents :

 تعمل علي تحسين دوره سائل العين Aqueous fluid  وتحسين خروجه من العين وبالتالي خفض ضغط العين ومن امثلتها  pilocarpine ( Isoptocarpine ) 
 الاعراض الجانبيه لهذا النوع من قطرات العين عدم وضوح الرؤيه و حدوث صداع أو الالام بالحاجب حدوث قصر النظر

  


5-    مثبطات انزيم الكربونيك انهيدراز Carbonic Anhydrase Inhibitiors :

وهي تعمل علي خفض ضغط العين عن طريق تقليل تكوين السائل الداخلي للعين Aqueous fluid ومن امثلتها dorzolamide ( Trusopt ) Brizolamide ( Azopt )
الأعراض الجانبيه لهذا النوع من قطرات العين زياده معدل التبول بالاضافه للأحساس بتنميل في الاصابع و الاطراف


ثانيا :الأدوية التى تعطي عن طريق الفم 

قد يصف الطبيب المختص في بعض حالات الجلوكوما Glaucoma  ( المياه الزقاء ) علاج دوائي عن طريق الفم للعمل علي خفض ضغط العين كمثبطات انزيم الكربونيك انهيدراز Carbonic Anhydrase inhibitors والتي قد تسبب كثره التبول أو الشعور بتنميل في اصابع القدم واليد اضطرابات بالمعده والبطن مثل Acetazolamide والذى يوجد فى دواء سيدامكس Cidamex