علاج الفطريات الجلدية
باختصار شديد يمكن تقسيم الفطريات ( التنيا ) التى تصيب الجلد ( بعيدا عن التقسيم العلمى من حيث النوع والشكل و العائلة والفصيلة وغيره ) إلى نوعين فقط
النوع الأول : التنيا الملونة
النوع الثانى : التنيا البيضاء
ملاحظة : هذه هى طريقة تقسيمى أنا بغض النظر عن التقسيم العلمى المعروف وعلى هذا الأساس أحدد العلاج المطلوب فمعذرة لا يقول لى أحد هذا التقسيم مخالف لما هو موجود فى الكتب إذ أن هذا هو التقسيم المعتمد عندى وليس غيره ( لأن الذى يهمنى هو طريقة العلاج وليس الدراسة النظرية ) وقبل البداية لابد من ذكر ملاحظة هامة هى
أن المبدأ الأساسى الذى يجب أن يسير عليه الصيدلى فى علاجه للفطريات الجلدية هو تجنيب المريض ( قدر الإمكان ) العلاج الفموى بمضادات الفطريات الجهازية
oral antifungal
وذلك للأسباب الآتية
أولا العلاج بهذه المواد يحتاج فترة طويلة قد تصل لعدة أشهر
ثانيا العلاج بها مكلف قد لايناسب حالة المريض الذى (غالبا ) يكون
poor
وهذا يؤدى إلى
bad hygiene
وهذا يودى أحد أسباب الإصابة بالعدوى الجلدية عموما
ثالثا هذه المواد ضررها بالكبد مؤكد قد تصل لإحداث
hepatic failure
وأحيانا
heart failure
كما فى حالة استخدام
itraconazole
رابعا وصول هذه المواد للجلد بنسبة أقل من بقية الأنسجة خاصة الأنسجة الدهنية لذا تحتاج تركيز على
خامسا من المعروف أن مضادات الفطريات الفموية بها لها كثيرا من التفاعلات مع الأدوية الأخرى التى يصعب ضبضها فى كثير أو معظم الأحيان
drug drug interaction
سادسا هذه المواد من المعروف أن لها مفعول مضاد للأندروجين وأعلاها فى هذه الخاصية
keticonazole
مما يصعب إستخدامه للرجال
الخلاصة أن استخدام مضادات الفطريات الفموية به ضررا مؤكدا ( خاصة بالكبد ) وبه فائدة
محتملة لذا فأنا شخصيا لم أعالج به أى حالة من حالات الفطريات الجلدية حتى الآن وإنما أستخدم التركيبات الموضعية وأتمنى أن يحذو بقية الزملاء حذوى ولايسارع إلى إضرار المريض دون داع
ونبدأ اليوم بإذن الله تعالى بالتنيا الملونة
تركيبة للتنيا الملونة
التركيبة
Sodium thiosulphate 33 gm
Water ad to 100 c c
Fait solution 200 c c
طريقة التركيب
تذاب البلورات فى الماء المقطر
ملاحظة
هذا أحد أمثلة التفاعلات الماصة للحرارة
ملاحظة أخرى
يجب غسل الجسم أولا بمضاد للفطريات وليكن صابونة
fungisalt soap
حتى نمنع إصابة المناطق الغير مصابة بالعدوى الفطرية ثم ندهن المناطق المصابة بالفطر ونكرر ذلك صباحا ومساء مع ضرورة على الملابس وكيها بالمكواه
باختصار شديد يمكن تقسيم الفطريات ( التنيا ) التى تصيب الجلد ( بعيدا عن التقسيم العلمى من حيث النوع والشكل و العائلة والفصيلة وغيره ) إلى نوعين فقط
النوع الأول : التنيا الملونة
النوع الثانى : التنيا البيضاء
ملاحظة : هذه هى طريقة تقسيمى أنا بغض النظر عن التقسيم العلمى المعروف وعلى هذا الأساس أحدد العلاج المطلوب فمعذرة لا يقول لى أحد هذا التقسيم مخالف لما هو موجود فى الكتب إذ أن هذا هو التقسيم المعتمد عندى وليس غيره ( لأن الذى يهمنى هو طريقة العلاج وليس الدراسة النظرية ) وقبل البداية لابد من ذكر ملاحظة هامة هى
أن المبدأ الأساسى الذى يجب أن يسير عليه الصيدلى فى علاجه للفطريات الجلدية هو تجنيب المريض ( قدر الإمكان ) العلاج الفموى بمضادات الفطريات الجهازية
oral antifungal
وذلك للأسباب الآتية
أولا العلاج بهذه المواد يحتاج فترة طويلة قد تصل لعدة أشهر
ثانيا العلاج بها مكلف قد لايناسب حالة المريض الذى (غالبا ) يكون
poor
وهذا يؤدى إلى
bad hygiene
وهذا يودى أحد أسباب الإصابة بالعدوى الجلدية عموما
ثالثا هذه المواد ضررها بالكبد مؤكد قد تصل لإحداث
hepatic failure
وأحيانا
heart failure
كما فى حالة استخدام
itraconazole
رابعا وصول هذه المواد للجلد بنسبة أقل من بقية الأنسجة خاصة الأنسجة الدهنية لذا تحتاج تركيز على
خامسا من المعروف أن مضادات الفطريات الفموية بها لها كثيرا من التفاعلات مع الأدوية الأخرى التى يصعب ضبضها فى كثير أو معظم الأحيان
drug drug interaction
سادسا هذه المواد من المعروف أن لها مفعول مضاد للأندروجين وأعلاها فى هذه الخاصية
keticonazole
مما يصعب إستخدامه للرجال
الخلاصة أن استخدام مضادات الفطريات الفموية به ضررا مؤكدا ( خاصة بالكبد ) وبه فائدة
محتملة لذا فأنا شخصيا لم أعالج به أى حالة من حالات الفطريات الجلدية حتى الآن وإنما أستخدم التركيبات الموضعية وأتمنى أن يحذو بقية الزملاء حذوى ولايسارع إلى إضرار المريض دون داع
ونبدأ اليوم بإذن الله تعالى بالتنيا الملونة
تركيبة للتنيا الملونة
التركيبة
Sodium thiosulphate 33 gm
Water ad to 100 c c
Fait solution 200 c c
طريقة التركيب
تذاب البلورات فى الماء المقطر
ملاحظة
هذا أحد أمثلة التفاعلات الماصة للحرارة
ملاحظة أخرى
يجب غسل الجسم أولا بمضاد للفطريات وليكن صابونة
fungisalt soap
حتى نمنع إصابة المناطق الغير مصابة بالعدوى الفطرية ثم ندهن المناطق المصابة بالفطر ونكرر ذلك صباحا ومساء مع ضرورة على الملابس وكيها بالمكواه
تعليقات
إرسال تعليق
أخبرنا ما هو رأيك فى هذا الموضوع؟؟