سرفيبب Servipep -أدوية القرحة والحموضة-Famotidine
الإسم العلمي Famotidine
الإسم العلمي Famotidine
الإسم التجاري سرفيبب Servipep
طريقة عمل الدواء Drug Mechanism
(فاموتيدين) هو مضاد لمستقبلات الهستامين H2-receptors Antagonist ويمتاز بفعاليته العالية وطويلة الأمد و له مفعول سريع وانتقائي لمستقبلات الهستامين هـ2 )H2(، حيث يقلل من محتوى الحمض والببسين وحجم الإفرازات المعدية الأساسية والمستحدثة.
طريقة عمل الدواء Drug Mechanism
(فاموتيدين) هو مضاد لمستقبلات الهستامين H2-receptors Antagonist ويمتاز بفعاليته العالية وطويلة الأمد و له مفعول سريع وانتقائي لمستقبلات الهستامين هـ2 )H2(، حيث يقلل من محتوى الحمض والببسين وحجم الإفرازات المعدية الأساسية والمستحدثة.
دواعي الإستعمال Indication
يستعمل في
- العلاج قصير الأمد لقرحة الاثنى عشر النشطة والوقاية من تكرار حدوثها.
- العلاج قصير الأمد لقرحة المعدة الحميدة النشطة Benign Gastric Ulcer
- علاج حالات فرط الإفراز كما في متناذرة زولنجر-أليسون Zollinger Ellison Syndrome
- العلاج قصير الأمد للارتداد المعدي المريئي، والتهاب المريء المصاحب GERD with Esophagitis
الجرعات وطريقة الاستعمال
- قرحة الاثني عشر: قرص واحد 40 ملغم مرة واحدة في اليومً قبل النوم. الفترة الموصى بها للعلاج 4 إلى 8 أسابيع، لكن بالإمكان تخفيض فترة العلاج إذا ما أظهرت نتائج التنظير أن القرحة قد التأمت. في معظم حالات الإصابة بقرحة الاثني عشر يتم الالتئام خلال 4 أسابيع عند تناول هذه الجرعة.
- و ينصح بمتابعة العلاج بمعدل قرص واحد 20 ملغم مرة واحدة في اليوم قبل النوم لمنع تكرار الإصابة بقرحة الاثني عشر.
- القرحة المعدية الحميدة: الجرعة الموصى بها قرص واحد 40 ملغم مرة واحدة في اليوم قبل النوم.
- حالات فرط الإفراز: الجرعة المبدئية الموصى بها قرص واحد 20 ملغم كل 6 ساعات. وتعدل الجرعة حسب حاجة المريض، على أن تستمر هذه الجرعة طيلة الفترة المحددة للعلاج.
- الإرتداد المعدي المريئي: الجرعة الموصى بها قرص واحد 20 ملغم مرتين في اليوم لمدة 6 أسابيع، ولإلتهاب المريء والأعراض المصاحبة قرص واحد 20 أو 40 ملغم مرتين في اليوم لمدة 12 أسبوع.
- عند المرضى المصابين بالقصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/ دقيقة) يمكن أن تخفض الجرعة إلى قرص واحد ببتيفام 20 ملغم مرة واحدة في اليوم عند النوم، أو تمدد الفترة الزمنية بين الجرعات من 36 إلى 48 ساعة حسب ما يوصي به الطبيب.
- مضادات الحموضة: يمكن استعماله مع مضادات الحموضة إذا دعت الحاجة لذلك.
- لم يتم التحقق من فعالية و سلامة استخدامه لدى الأطفال.
موانع الإستعمال
فرط الحساسية لفاموتيدين
محاذير الاستعمال
- أورام المعدة الخبيثة: يجب التأكد من عدم وجود أورام معدية خبيثة قبل استعمال فاموتيدين. إن تخفيف الأعراض لقرحة المعدة باستخدام فاموتيدين لا تمنع وجود أورام في المعدة.
- المرضى المصابين بقصور كلوي يجب تعديل الجرعة
CrCl (<10 mL/min): 50% of usual dose or prolong dosing interval to q36-48hr
الحمل والإرضاع
لا ينصح باستعمال فاموتيدين أثناء الحمل والإرضاع إلا إذا قرر الطبيب عكس ذلك.
فرط الحساسية لفاموتيدين
محاذير الاستعمال
- أورام المعدة الخبيثة: يجب التأكد من عدم وجود أورام معدية خبيثة قبل استعمال فاموتيدين. إن تخفيف الأعراض لقرحة المعدة باستخدام فاموتيدين لا تمنع وجود أورام في المعدة.
- المرضى المصابين بقصور كلوي يجب تعديل الجرعة
CrCl (<10 mL/min): 50% of usual dose or prolong dosing interval to q36-48hr
الحمل والإرضاع
لا ينصح باستعمال فاموتيدين أثناء الحمل والإرضاع إلا إذا قرر الطبيب عكس ذلك.
Pregnancy Category: B
Lactation: enters breast milk/not recommended
التداخلات الدوائية Drug-Drug Interaction
الاستعمال المتزامن لمستقبلات الهستامين هـ2 مع كيتوكونازول واتراكونازول يمكن أن يقلل امتصاصهما.
يتم طرح سايكلوسبورين في الكبد، و يمكن أن يتأثر تركيزه في بلازما الدم بسبب المركبات المحفزة أو المثبطة للانزيمات الكبدية خاصة سايتوكروم Cytochrom P450 . لا يثبط فاموتيدين عمل سايتوكروم P450.
الأعراض الجانبية
أثبت فاموتيدين انه جيد الاحتمال. قد يحدث صداع، دوخة، إمساك و إسهال. و من غير الشائع حدوث جفاف الفم، غثيان، قيء، طفح جلدي، آلام بطنية، فقدان الشهية و إجهاد.
فرط الجرعة
لم تظهر أي تأثيرات جانبية ذات أهمية عند إعطاء جرعات وصلت إلى 640 ملغم/ يوم عن طريق الفم. و في حالة حدوث فرط في الجرعة، يجب أن يخضع المريض للمعالجة المساندة و العرضية، و أن تزال المادة غير الممتصة من الجهاز الهضمي و يوضع المريض تحت المراقبة.
ظروف الحفظ
يحفظ بين 15-30 درجة مئوية.
تعليقات
إرسال تعليق
أخبرنا ما هو رأيك فى هذا الموضوع؟؟