كيفية تعاطى حقن الحديد عضل أو وريد وكيفية عمل إختبار حساسية لها

أولا حقن الفيروساك (iron saccharate )

يتم اعطاءها مباشرة في الوريد بعد تخفيف بسيط... أو بالتنقيط الوريدي
لكن هنركز على الأخير لانه اللي بنتعرض له في الصيدلية
المفروض:
يوضع أمبول الفيروساك (5 مل) في 95 مل ملح فقط يعني الكل 100 مل..ويتم التنقيط الوريدي على مدار ربع ساعة
لو أمبولتين (وده الشائع) يبقى يوضع 10 مل في 190 مل ملح فقط ..يعني الكل 200 مل..ويتم التنقيط الوريدي على مدار نصف ساعة


(موضوع التخفيف ل 100 مل أو 200 مل فقط مهم علشان نحافظ على الStability للمادة الفعالة لكن محدش بيحط في دماغه وبيفرغوا الأمبولة أو الاتنين في زجاجة محلول ملح وخلاص وربك الستير)

لو المريض بيتناولها لأول مرة : يلزم عمل sensitivity test
وده بيحصل بأننا ننزل من المحلول 25 مل على مدار 15 دقيقة..ثم نوقف المحلول وننتظر لمدة ربع ساعة لنلاحظ حدوث اي أعراض للحساسية..وفي حال عدم حدوثها يتم اكمال المحلول
لو حدثت نلغيه



ثانيا :حقن الكوزموفير (Iron dextran)

يتم اعطاءها بالعضل أو في الوريد بعد تخفيف بسيط..أو بالتنقيط الوريدي
لكن هنركز هنا على الأخير
يوضع (أمبول) أو (اتنين وده الشائع) من الكوزموفير في 100 مل ملح أو جلوكوز 5% ...ويتم التنقيط الوريدي على مدار نصف ساعة

لو المريض أول مرة يتناولها : يلزم عمل sensitivity test
وده بيحصل بنفس طريقة الفيروساك لكن بنستنى ساعة بحالها بعد ايقاف المحلول مش ربع ساعة لملاحظة أي أعراض حساسية ممكن تحصل
لو مظهرتش اعراض للحساسية في خلال هذه الساعة نكمل المحلول ولكن نظل على ملاحظتنا للمريض طوال تناوله لايقافه في اي لحظة لظهور أعراض للحساسية


ثالثا : حقن العضل : (هيموجيت - هيموباور - كوزموفير) 
الأصل هو تناولها يوم بعد يوم على أن تعطى في أحدى جهات عضلات الالية في اليوم الأول والجهة الأخرى في المرة التالية (وهكذا بالتبادل)
لو وزن الجسم أكبر من 45 كجم يمكن اعطاء أمبولتين في المرة الواحدة بنفس الاسلوب

لو حركة المريض بسيطة أو منعدمة يفضل أن يتم تناول حقن الحديد بحد أقصى مرتين في الاسبوع وليس يوم بعد يوم




أمور يجب وضعها في الحسبان عند تعاطي الحديد عن طريق العضل1- حقن الحديد قد تسبب staining لمنطقة الحقن نتيجة لتسرب المادة الفعالة غامقة اللون الى أنسجة الجلد لذا يرجى الالتزام بطريقة Z track technique في اعطاء الحقن العضل

2- يرجى ابقاء ابرة السرنجة داخل العضلة لثواني بعد الانتهاء من اعطاء الحقنة ..وذلك لضمان اعادة تكيف مريح للعضلة يمنع تسرب المادة وصبغ انسجة الجلد

3- يرجى نصح المريض بعدم تدليك مكان الحقنة بعد تعاطيها لتفادي نفس الأمر

4- فيه دراسات بتقول ان طول تعاطي حقن الحديد في العضل قد يسبب سرطانات لا قدر الله.. لذلك نفضل الوريد أيضا