مهدئ ومضاد للقئ
المادة الفعالة
كلوربرومازين هيدروكلورايد
Chlorpromazine HCl
Chlorpromazine HCl
الأثر الطبى
كلوربرومازين هيدروكلورايد
دواء ذو تأثير قوى له قدرة على خلق حالة من الهدوء وقلة النشاط الحركى بجرعات لا تبعث
على النوم وهو يثبط مركزى القئ وتنظيم الحرارة ويزيد فعالية العقاقير المسكنة للألم
دواعى الإستعمال
مسكن للتوتر العصبى
المصاحب لبعض الأمراض العصبية والنفسية
مضاد للقئ المصاحب للتسمم
البولى والنزلات المعوية والبول السكرى والغثيان والقئ الناتج من تعاطى بعض الأدوية
لعلاج الفواق(الزغطة)
وضربة الشمس والحكة الشديدة
لعلاج القئ بعد العمليات
الجرعة
لعلاج الأمراض العصبية والنفسية: من 75 إلى 500 مجم يوميا على جرعات مقسمة
لعلاج حالات القئ والحالات الأخرى: 25 إلى 50 مجم ثلاث مرات يوميا
الأطفال أكثر من 5 سنوات : ثلث إلى نصف جرعة البالغين يوميا
أقل من 5 سنوات : 1 إلى 2 مجم لكل كجم يوميا
الإستعمال أثناء الحمل
تأثيرات غير تشويهية
يمكن أن يصاب الأطفال حديثى الولادة الذين يتعرضون للأدوية المضادة للذهان فى الثلاثة شهور الأخيرة للحمل بأعراض خارج هرمية وأعراض الإنسحاب بعد الولادة وقد تم تسجيل بعض الحالات عانى فيها هؤلاء الأطفال من سرعة الإستثارة ،الضغط المفرط، إرتخاء العضلات، الرعاش ، النعاس، ضيق التنفس، إضطرابات الأكل . تراوحت هذه المضاعفات فى شدتها وفى بعض الحالات كانت الأعراض محددة ذاتيا ،فى حين إحتاج حديثى الولادة فى بعض الحالات الى الدخول فى وحدة العناية المركزة والمكوث فى المستشفى لفترة طويلة
يجب إستعمال هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المرجوة منه تفوق المخاطر المحتملة على الجنين
الأعراض الجانبية
من الممكن أن تحدث أعراض جانبية خارج الهرمى extra-pyramidal side effecys وهى:
الشلل الرعاش parkinsonism
خلل التوتر dystonia
قلق القعودakathisia
خلل الحركةtardive dyskinesia
اعراض جانبية تعتمد على الجرعة وتشمل : إنخفاض ضغط الدم وإضطرابات فى تنظيم حرارة الجسم الذى قد يؤدى إلى أعراض جانبية خطيرة لدى كبار السن
أعراض جانبية أخرى
النعاس، البلاهة ، التوتر، الإثارة، الأرق، التشنجات، ابدوار، الصداع، إضطرابات الجهاز الهضمى، أعراض الجهاز القلبى الوعائى (مثل: إرتفاع ضغط الدم ،زيادة ضربات القلب، وعدم إنتظام ضربات القلب)
إضطراب الهرمونات
إضطراب فى خلايا الدم
ملحوظة: الحقن العضلى لهذا الدواء من الممكن أن يكون مؤلم وقد يسبب إرتفاع فى ضغط الدم وزيادة ضربات القلب
التحذيرات
يفضل تجنب معظم أدوية العلاج النفسى أثناء الحمل إلا عند الضرورة القصوى وينصح بعدم الرضاعة أثناء العلاج
ينصح المريض فى الأيام الأولى من العلاج بنيورازين بعدم قيادة السيارات أو إستخدام الماكينات
يستعمل بحذر فى الحالات الاتية: كبار السن، المرضى الذين يعانون من الوهن ، المرضى الذين لديهم تاريخ فى قصور خلايا الكبد والصفراء ،فى وجود نقص فى كرات الدم البيضاء ،تصلب الشرايين ، أمراض الجهاز القلبى الوعائى أو فى الحالات الأخرى التى يحدث فيها إنخفاض مفاجئ لضغط الدم الغير مرغوب فيه
لا تستخدم الأدوية المضادة للذهان فى علاج الذهان الناتج عن خرف الشيخوخة وذلك لأن المرضى كبار السن المصابون بالذهان الناتج عن خرف الشيخوخة الذين يخضعون للعلاج بالأدوية المضادة للذهان أكثر عرضة للوفاة
موانع الإستعمال
الحساسية للكلوربرومازين
أو مجموعة الفينوثيازين
لا يستخدم فى حالات
الإغماء أو فى وجود كمية كبيرة من مثبطات الجهاز العصبى المركزى ( الكحول،المخدرات
أو باربيتيورات)
ورم القواتم Pheochromocytoma
هل يستخدم هذا العلاج لمدمني الترامادول
ردحذف