الفرق في ايقاف النزيف بين
فيتامين ك
------------
(كوناكيون - أمري ك - هيموكيون - فيتوميناديون)
و االايثاميسيلات
------------------
(دايسينون - هيموستوب)
وحمض الترانيكساميك
-------------------------
(كابرون - سيكلوكابرون - بيليدكس)
بص يا سيدي
عملية ايقاف النزيف (haemostasis ) في الانسان بتحدث في 3 مراحل اساسية
1- انقباض للوعاء الدموي المجروح (Vasoconstriction )
2- تجمع للصفائح الدموية عند مكان الجرح (platlets aggregation )
ثم تزداد لزوجتها والتصاقها بخلايا الوعاء الدموي الداخلية (endothelial cells ) وتفرز مواد منها الADP والserotonin والthromboxane A2
تساعد هذه المواد على:
---------------------------
تجمع المزيد من الplatlets
تحفيز الPlatlets على المزيد من افراز محتوياتها
تزيد من انقباض الوعاء الدموي المصاب
والعملية دي كلها بنسميها platelets plug formation
وهية بتبقى كافية لايقاف الجروحات البسيطة اللي بتحدثلنا اعتياديا
3- تجلط الدم (blood clotting )
وده بيحصل نتيجة لأن مادة اسمها البروثرومبين موجودة في بلازما الدم كcoaggulation factor لكن بتبقى مش فعالة لحد ما بيحصل جرح وتحس بوجود platlets plug فتتحول للمادة الفعالة(الانزيم) thrombin
الثرومبين له وظيفة مهمة في تحويل المادة الغير فعالة الFibrinogen الى fibrin وده بيوصل للplatlets plug وبيأدي دور زي الصمغ في زيادة تماسك الصفائح مع بعضها
وبالتالي بينشأ ما يسمى clot أو Thrombus واللي بتصطاد بداخلها العديد من كرات الدم الحمراء والبيضاء لتزداد قوة
طبعا الthrombus طول ما هية في مكانها بتأدي دور عظيم..لكن الكارثة لو اتحركت من مكانها واتنقلت لأجهزة الجسم لا قدر الله فتسبب جلطة في القلب أو في الرئة
طيب ايه دور أدوية وقف النزيف اللي قلناها في الأول في العملية دي؟
------------------------------------------------------------------------
1- فيتامين ك:
-----------------
له دور اساسي في تصنيع مادة البروثرومبين اللي قلنا انه بعد كده بتتحول لثرومبين واللي هوة بيحول الفيبرينوجين الى فيبرين الذي يساعد على التجلط فيؤدي لايقاف النزيف
2- الايثاميسيلات :
--------------------
يعمل عن طريق زيادة التصاق الصفائح الدموية بال Injured vascular endothelial cells وتقوية مقاومة الوعاء الدموي للنزيف
3- حمض الترانيكساميك :
----------------------------
بعد تكون الfibrin الذي يعمل كصمغ للصق الصفائح الدموية ببعضها وحبس كرات الدم البيضاء والحمراء بداخل ال clot ..يعمل حمض الترانيكساميك على منع تحلل هذا الfibrin ليحافظ على تماسك التجلط بالقدر الكافي لاتمام وقف النزيف antifibrinolytic
ظاهرة تحلل الfibrin توجد عند بعض الناس مما يجعل نزيفها شديد لذا يلزم استخدام الكابرون أمبول في هذه الحالة
طيب تبقى سؤال للمحترفين..ليه في الأوقات العادية مبيحصلش تجلط للدم..انما بيحصل عند الجرح فقط؟
وده لان في الأحوال الطبيعية النسيج الداخلي للأوعية الدموية بتفرز مواد تمنع التجلط لكن في حالة الجرح .. بتوقف افراز هذه المواد وبتفرز مادة تانية Von Willebrand factor
بتساعد في بدأ حدوث التجلط Haemostasis
لقراءة جميع مواضيع الفرق بين فضلا إضغط هنا
مصاب بضيق فى الشريان التاجى بالإضافة للالتهاب المزمن بالرءة. وكنت استخدم كيبرون مع فينتال والاسبرين اليومى. ولكن وجدت بقع بنفسجى بالساعدين تزول بعد عدة أيام.
ردحذفالطبيب وصف لى دايسينون 500.هل العلاج يجزىء إيقاف نزف الشعيرات الدموية. أم به خطورة على تجلط الدم الواصل للقلب.
لو حد أخذ ست برشامات دايسنون وخمسه دافلون كلهم مع بعض يحصل ايه ونتعامل ازاي
ردحذفافيدوني واحده اخدت ست برشامات دايسنون وخمسه دافلون من بليل ايه اللي ممكن يحصل ونتعامل ازاي
ردحذفلو حد أخذ ست برشامات دايسنون وخمسه دافلون كلهم مع بعض يحصل ايه ونتعامل ازاي
ردحذف